Terapias Asistidas con animales, Fundación Centro Dominicano de Hipoterapia

Fundación Centro Dominicano de Hipoterapia

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Indice de contenido

Indice


  1. Centro Dominicano de Hipoterapia (Fundación)
  2. Biofilia (Definición)
  3. Intervenciones asistidas con animales (Definición)

Terapias asistidas con caballos
  1. (Historia)
  2.  (Definición)
  3.  (Funcionamiento)
  4.  Indicaciones y contraindicaciones.
  5.  El coterapeuta
  6. Testimonio del duelo.
  7.  El hipoterapeuta.
  8. Método de trabajo, la bitácora
Terapias asistidas con perros.
  1. Definición 
  2. Selección del canino de terapia
  3. Entrenamiento del perro de terapia.
  4. El rol del terapeuta en las terapias asistidas con perros
  5. Aplicaciones de la canoterapia en psicología.
  6. Tratorno del espectro autista, beneficios
  7. Los cuidados del perro de terapia.
Beneficios de las terapias asistidas con perros y caballos en adultos mayores.

Historia de las terapias ecuestres.

Historia:

La historia de la humanidad ha estado intrínsecamente ligada a los perros y los caballos desde tiempos remotos. La domesticación de los caballos se produjo entre los años 4000 y 3500A. C. en las estepas de Eurasia, principalmente en lo que hoy conocemos como Ucrania, el suroeste de Rusia y el oeste de Kazajistán. En la cueva de Lascaux, en Francia, se encuentran pictografías de caballos que datan apróximadamente 17,000 años, consideradas las representaciones mas antiguas de estos animales.   A lo largo de la historia, los seres humanos han narrado su evolución a lomo de los corceles, siendo fundamentales en el asentamiento de  civilizaciones y en las conquistas de los grandes imperios. 
En la antigüedad el caballo era esencial como medio de transporte, asistente en labores agrícolas y como una  poderosa arma de guerra acompañando a los soldados durante las contiendas. Uno de los caballos de guerra mas conocido es Bucéfalo, del conquistador Alejandro Magno en numerosas batallas.  Otro ejemplar famoso por su valentía es Marengo, el fiel servidor de Napoleón Bonaparte.

   

En la actualidad, los caballos desempeñan un papel muy importante en diversos    deportes y actividades agropecuarias. Sin embargo, uno de los aspectos más significativos de la relación entre humanos y caballos es su participación en las terapias asistidas.

Aunque estas prácticas están en auge actualmente, sus orígenes se remontan los años 460 A.C., cuando Hipócrates, conocido como el padre de la medicina, utilizaba caballos para ayudar a los soldados de Grecia traumatizados  y/o heridos a recuperarse.

Galeno, el médico personal de el emperador Marco Aurelio, afirmaba que "la equitación no solo ejercita el cuerpo, sino también, los sentidos" atribuyendo a esta práctica la agilidad con que el emperador se desempeñaba.
 En el siglo XVII, la equitación se utilizaba como tratamiento para combatir la gota, una forma de artritis inflamatoria.

En 1734, Charles Castell y Charles Quemalz llevaron a cabo investigaciones sobre el movimiento tridimensional del dorso equino. Durante este periodo. Quemalz desarrolló una máquina que imitaba dichos movimientos, la cual fue aplicada en diversos pacientes.
Noventa años más tarde, el neurólogo francés Chasssaignac descubrió y documentó que el movimiento del caballo contribuía a mejorar el equilibrio, el control muscular y el rango de movimiento articular de sus pacientes.

En el año 1901se estableció  el primer hospital ortopédico del mundo en Inglaterra, donde se investigó la relevancia de los ejercicios con caballos aplicados a los pacientes. Durante la  Primera Guerra Mundial, una voluntaria de dicho hospital utilizó sus caballos para tratar a los soldados víctimas del conflicto, marcando así  el primer registro de actividades asistidas con caballos en un entorno hospitalario.
En el año 1952, durante los Juegos Olímpicos, la amazona danesa Lis Hartel, participó en la disciplina de adiestramiento y obtuvo la medalla de plataconvirtiéndose en la primera mujer en ganar una presea en cualquier deporte ecuestre. Lis había sido afectada por poliomielitis aguda a la edad de 16 años; a pesar de la oposición de su familia, continuó practicando la equitación. Ocho años después al recibir su premio en el podio, el público su discapacidad al observarla apoyada en dos bastones, .  Lis repitió la hazaña en los Juegos Olímpicos del año 1956.




 

A partir de este evento, la comunidad  médica, de diferentes países comenzó a investigar los beneficios terapéuticos de las actividades ecuestres, y sus hallazgos se difundieron  a nivel mundial.  

En el año 1954 se estableció  en Noruega el primer equipo multidisciplinario compuesto por una fisioterapeuta, un psicólogo y un caballo. En el año 1956, en Inglaterra, se fundó la primera asociación dedicada a las  terapias equinas.  En el año 1965, se introdujo el concepto de Reeducación ecuestre en Francia, y en el año 1969, se publicó el primer trabajo científico sobre hipoterapia en el Centro Hospitalario de la Universidad de Salpetrière,  en París.

Hoy en día, continúan las investigaciones y aplicación de las terapias ecuestres en diversas  patologías físicas y psicológicas en América y Europa. Un ejempl de esto es Adriana Bruno, paciente con parálisis cerebral infantil (PCI) y colaboradora del Centro Dominicano de Hipoterapia, quien fue la primera amazona con discapacidad en participar en una competencia ecuestre en  su país de origen, República Dominicana. 

(Continuación) (Bibliografía) (Índice de contenido)

 

 











Definición y funcionamiento de las terapias equinas.

Definición y funcionamiento de las terapias equinas


Las terapias asistidas con caballos, comúnmente referidas como hipoterapia o equinoterapia, han sido objeto de intenso debate  debido a las divergencias en la terminología aplicada. Por consiguiente, se sugiere agrupar estas modalidades bajo el término más inclusivo de terapias asistidas con caballos o terapias ecuestres.

Estas terapias requieren la colaboración de un profesional de la salud, un coterapeuta equino y un manejador del caballo.  Se distinguen de las actividades asistidas con caballos, por la intervención activa del profesional de la salud y por la existencia de objetivos terapéuticos  específicos, así como por una demanda terapéutica por  parte del paciente o de su tutor.

Las terapias ecuestres integran el comportamiento neurotípico de el caballo, con el comportamiento neurodivergente del usuario, teniendo como objetivo fomentar un comportamiento neurotípico en el individuo. En este contexto,  los analizadores neuronales del paciente  se activan para transformar patrones estereotipados a través del movimiento y de los ejercicios realizados conjuntamente con el coterapeuta equino. 

De este modo, Las terapias ecuestres  constituyen un proceso terapéutico que facilita la integración holística del  paciente, no solo con el terapeuta y el enfoque terapéutico, sino también, con el coterapeuta y el entorno natural. Estos aspectos adicionales  poseen un valor terapéutico significativo, ya que ofrecen al usuario una rica variedad de estímulos sensoriales.

Los beneficios   de las terapias asistidas con caballos se manifiestan  en diversos ámbitos  del desarrollo humano, tales como: 

  • Neuromotor: Regulación  del tono muscular, disminución de los reflejos tónicos, automatización  y consolidación del patrón de  marcha.
  •  Sensomotor: Desarrollo de la percepción sensorial, mejora la propioceptividad, integración sensorial y aumento la conciencia autoperceptiva .
  •  Psicomotor: Fomento de  la estabilidad y fortalecimiento del tronco y la cabeza, desarrollo de la motricidad gruesa y fina, mejora el equilibrio vestibular, desarrollo de la lateralidad e incremento de la fuerza muscular.
  •  Sociomotor: Promoción de la comunicación, mejora la atención y la concentración, confrontación del usuario con sus miedos personales, aumento de la tolerancia y la autoestima , disminución de la agresividad y las autolesiones y desarrollo de la responsabilidad. 
  • Fisiológicos Funcionales: Estimulación de la peristalsis, así como del sistema cardiovascular y el respiratorio. 
Es fundamental subrayar que, desde la perspectiva de muchos  terapeutas, el propósito primordial es mejorar la calidad de vida de los pacientes, fomentando en ellos la alegría de vivir.
Las terapias asistidas con caballos se fundamentan en múltiples  aspectos relacionados con el equino. Uno de los más destacados es el patrón de marche tridimensional que presentan ciertos caballos empleados en estas modalidades terapéutica.  Este forma de locomoción  es análoga al caminar humano, facilitando al cerebro del usuario la creación de nuevas conexiones neuronales, lo que prepara al individuo para iniciar o mejorar su capacidad de locomoción. El caballo genera entre 90 y 110 impulsos rítmicos por minuto, los cuales  son transmitidos al jinete a través de su lomo, desde el cinturón pélvico hasta la columna vertebral y las extremidades inferiores. Este proceso contribuye al fortalecimiento de los músculos dorsales y abdominales del usuario, favoreciendo su equilibrio y alineación postural.

 



Adicionalmente, el caballo  transmite información sensorial al paciente mediante su movimiento, respiración, temperatura corporal, sonidos y las diversas texturas de su pelaje. Esta estimulación sensorial, combinada con el movimiento, promueve la concentración y la atención de los usuarios. Según el Dr. Gustavo Palomino, los equinos son los grandes igualadores del reino animalsobre su lomo, los seres humanos un componente fundamental  para su desarrollo físico, mental y emocional: la autoestima. Esta percepción  resulta vital para los beneficiarios de las terapias ecuestres, dado que muchos de ellos han enfrentado discriminación en función de su discapacidad, su condición social, su género o su sexualidad.
La experiencia de interactuar con un ser vivo de unos 600 kilogramos y que no emite juicios, genera un vínculo emocional basado en  aceptación plena, proporcionando a los pacientes una  sensación  de control y empoderamiento que, en muchos casos, no han experimentado en otras áreas  de su vida. Esta sensación es crucial para su desarrollo y bienestar integral.  Además, las terapias ecuestres suelen tener un enfoque multidisciplinario, lo que implica  la intervención de profesionales de diversas áreas durante una misma sesión, optimizando así tanto el tiempo como la efectividad de la terapia.

(Bibliografía) (Continuación) (índice de contenido)

 

 



 

 

 

 

 


Indicaciones y contraindicaciones.

Indicaciones y contra indicaciones de las terapias asistidas con caballos

Las terapias asistidas con caballos se consideran intervenciones complementarias y no alternativas, destinadas a individuos con diversas  necesidades física, cognitivas, emocionales y/o conductuales. 

La evidencia científica respalda la eficacia de estas terapias en pacientes que padecen de  parálisis cerebral infantil. el movimiento diagonal característicos del caballo de terapia es único en su capacidad para simular la marcha humana. Al montar a horcajadas sobre un caballo, la pelvis del jinete se desplaza en plano sagital, imitando el  patrón de locomoción humano. Esta acción activa los músculos posturales, que trabajan para mantener una  alineación corporal adecuada. 


Además, se observan cambios significativos en el funcionamiento cerebral del paciente; la estimulación proporcionada por el  movimiento del caballo desencadena procesos de neuroplasticidad, facilitando la formación  nuevas conexiones neuronales que preparan al individuo para dar sus primeros pasos.  Es esencial  que esta intervenciones sean conducidas por un profesional de la salud debidamente capacitado, quien debe asegurarse de que el usuario mantenga una postura correcta. En las fases iniciales de la terapia, puede ser necesario implementar un soporte postural, comúnmente denominado “monta gemela" o "monta asistida".

Las terapias ecuestres también han demostrado beneficios en el tratamiento  en otros trastornos del desarrollo, como el autismo, sìndrome de Down, etc. Los caballos son capaces de transmitir considerable cantidad de información sensorial  En este modelo de intervención no solo actúan como  grandes motivadores, sino que también agregan un elemento lúdico a la sesión terapéutica del que un terapeuta experimentado puede aprovecharse de manera significativa.

En el ámbito de la psicología, estas terapias se aplican a diversos trastornos del estado de ánimo, así como a condiciones conductuales y de la personalidad, y abarcan a personas que han sufrido traumas  traumas o son víctimas de violencia machista. En psicopedagogía, los  equinos son utilizados para abordar una serie de dificultades relacionadas con el desarrollo en varios incluyendo la psicomotricidad fina, 


Asimismo, los enfoques terapéuticos asistidos por caballos han demostrado ser efectivos en programas dirigidos a jóvenes privados de libertad y en el tratamiento de niños y adolescentes en centros de acogida. Estas iniciativas han sido implementadas por primera vez en República Dominicana a través de la Fundación Centro Dominicano de Hipoterapia, destacando su compromiso con la atención integral de poblaciones vulnerables.
Sin embargo, es fundamental considerar las contraindicaciones asociadas a las terapias asistidas por caballos. Estas incluyen:
  • luxación o subluxación atlanto-occipital.
  • Escoliosis severa.
  • Patologías cardíacas importantes.
  • Heridas abiertas.
  • Luxación o subluxación de caderas.
  • Alergias o fobias asociadas con animal.
Es crucial que cualquier paciente interesado en participar en estas terapias consulte un profesional medico antes de iniciar el tratamiento, para garantizar su adecuación y prevenir posibles riesgos asociados a su implementación.









 


 

 

 

 

 

 

 

 


Características y cuidados del caballo de terapia.

Carácteristicas y cuidados del  caballo de terapia: 

La principal caracteristica de los caballos de terapia es su marcha en diagonal. Estos equinos deben demostrar confianza hacia sus manejadores, y tener una baja reactividad, manteniendo al mismo tiempo una actitud obediente. 
Antes de ser designados como terapeutas equinos, los caballos deben someterse a un proceso de desensibilización y entrenamiento, que tiene  duración  mínima seis meses. Durante este período, se les presentan todos los objetos  que se utilizarán en las sesiones de terapia. A través de ejercicios de doma en libertad,  los caballos aprende a tolerar la presencia de múltiples  personas a su alrededor, a caminar detrás de su manejador y a  adoptar diversas posiciones del jinete, las  cuales difieren de las utilizadas en la equitación tradicional.

Además,  se les acostumbra  a ser tocados en  todo el cuerpo, a llevar dos personas en su lomo para la monta gemela y a no asustarse ante  gritos, ruidos inesperados o movimientos bruscos. También se les entrena para aceptar  alimento de la mano sin morder, a no patear y a cambiar la velocidad de su paso  siguiendo las ordenes del manejador.
Se recomienda utilizar caballos en un estado de madurez, entre doce y quince años como edad mínima; sin embargo, esta elección puede variar dependiendo del temperamento del animal. Actualmente, la  Fundación Centro Dominicano de Hipoterapia cuenta  con un equino de tan sólo seis años. A la hora de  formar el equipo de coterapeutas, es fundamental considerar la inclusión de caballos de diferentes tallas y niveles de energía, con el fin de satisfacer las necesidades específicas de cada paciente. Los ponis, debido a su temperamento exigente  y a su corto tranco, no son recomendables, ya que no generan la suficiente energía y movimiento. No obstante, los ponis pueden ser efectivos como coterapeutas en las intervenciones psicológicas dirigidas a  personas víctimas de violencia de género .
Cuidados del caballo de terapia:
"Dios hizo los caballos con el aliento del viento, la belleza de la Tierra y el alma de un ángel" (Anónimo)
Los coterapeutas equinos requieren cuidados y bienestar adecuados para garantizar su eficacia en el entorno terapéutico. A continuación, se presenta el protocolo de cuidados y atenciones que brindamos a nuestros caballos en la Fundación. Este protocolo se basa en los lineamientos del Centro Colombiano de Hipoterapia, dirigido por el Doctor Gustavo Palomino , así como en las Cinco Libertades del Bienestar Animal, propuestas por la Asociación Mundial de Sanidad Animal.
Libertad de hambre, de sed y desnutrición:
La nutrición adecuada es un componente esencial del bienestar integral de los caballos terapéuticos, ya que requieren de una dieta equilibrada que mantenga su salud física, mental y emocional. 
Libertad de un ambiente apropiado:
Los caballos deben habitar  en un entorno seguro,  protegido de las inclemencias  climáticas, con condiciones de higiene adecuadas y una cama que satisfaga sus necesidades específicas.



Libertad de buena salud:
Los equinos deben someterse a un programa de salud diseñado por un médico veterinario, que incluyan vacunas anuales y desparasitaciónes interna y externa. Adicionalmente, al  aplicar las herraduras, es necesario  un mantenimiento mensual de estas y  de los cascos.
Libertad de bienestar emocional:
Los coterapeutas equinos deben pasado por un proceso doma etológica que los desensibilice ante los elementos de la terapia que le pueden inducir  estrés. No deben trabajar mas de cinco horas diarias, con intervalos de descanso de cinco minutos entre sesiones y deben de tener al menos dos días de descanso en la semana. Es fundamental conocer bien los caballos con los cuales trabajamos y retirarlos de la pista de terapia a la mínimas señal de estrés o fatiga.
Los caballos deben pasar tiempo diariamente en un espacio abierto donde puedan interactuar con otros miembros de su manada y pastar libremente. Esto es esencial, ya que son animales altamente  sociables que  disfrutan del contacto con sus congéneres.




Testimonio de un duelo

Testimonio de un Duelo.

Es este post, se aborda un acontecimiento lamentable ocurrido  en nuestra fundación, el año anterior: el fallecimiento de Fandango, nuestro caballo de terapia más veterano, debido a complicaciones de salud asociadas a su avanzada edad.
Fandango fue el primer caballo que incorporamos a nuestro programa. Provenía de la disciplina de la doma clásica, donde él y yo obtuvimos varias medallas. Inicialmente existieron dudas sobre su idoneidad  como coterapeuta equino, dado que mostraba una tendencia a asustarse fácilmente y era altamente sensible al contacto con las piernas, Sin embargo, mediante un proceso sistemático de entrenamiento y desensibilización, Fandango se convirtió en nuestro caballo mas seguro y equilibrado.  Es relevante reseñar  que cada caballo tiene una afinidad particular con ciertos tipos de pacientes, y Fandango mostraba una preferencia notable con usuarios con autismo, así como con una
adolescente bajo privación de libertad, cuyo nombre omitiré por razones legales y a la cual será referida por el seudónimo de Ana.


Tras el fallecimiento de  Fandango, Ana experimentó una profunda tristeza, lo que provocó  retrocesos en sus objetivos terapéuticos, llegando incluso a agredir otra compañera. Ante esta situación, decidimos iniciar un proceso terapéutico grupal para abordar el impacto emocional del suceso en el grupo al que ella pertenecía. Dado que hablar sobre la pérdida resultaba extremadamente doloroso, comenzamos plantando un árbol, seleccionado por Ana, en la tumba del caballo. Posteriormente el grupo decidió crear un poema en honor a Fandango,  iniciando así un proceso creativo que se extendió durante varias semanas. Este tiempo fue utilizado  para discutir los duelos no resuelto de cada participante y para generar ideas de  como abordar dichas pérdidas. También se abordaron los duelos invisibles en  la sociedad, como el duelo por la pérdida de  una mascota, destacando que expresiones como "es solo un perro" o "es solo un caballo"  comunes entre familiares y amigos de quienes han experimentado la perdida de un animal. Fandango nos otorgó la oportunidad de dialogar sobre nuestras pérdidas, el dolor que nos ocasionado o que nos están causando y desarrollar estrategias adecuadas para afrontarlas.

El hipoterapeuta

Cualidades de un hipoterapeuta

Los profesionales que utilizan un coterapeuta equino para llevar a cabo sus terapias, se denominan hipoterapeutas, equinoterapeutas o expertos en terapias ecuestres. Para convertirse en especialistas en este tipo de intervenciones, es fundamental realizar un entrenamiento exhaustivo en un centro certificado en terapias equinas, donde aprenderán una variedad de ejercicios que implementaran con los usuarios, así  como el lenguaje corporal de los caballos y la interpretación de sus distintas señales.  
Sin embargo, las cualidades más destacadas de un hipoterapeuta no se adquiere únicamente en un aula. Los terapeutas que trabajan con caballos desarrollan  una sensibilidad particular hacia el lenguaje y el comportamiento de estos animales, que se obtiene  principalmente a través de una interacción prolongada.  La creatividad también es un componente esencial, ya que facilita la optimización del tiempo de terapia y la hace más amena para los pacientes.
Un aspecto crucial a considerar es la capacidad de  interpretar el lenguaje no verbal de usuario, dado que  muchos de ellos son no verbales y, por lo tanto, no pueden expresar con palabras su experiencia  de dolor, incomodidad o miedo.




Desde la  perspectiva de diversos terapeutas equinos y entrenadores, es vital concluir la terapia con una connotación positiva, tanto para el usuario como para el coterapeuta involucrado. Esto implica que si se presenta un ejercicio que el paciente no puede realizar en ese momento, es necesario cambiar a un ejercicio anterior que el paciente ya  dominó.  Asimismo, si  se observa que un ejercicio incomoda al caballo o una posición no es agradable para él, se debe retornar a actividades con las que ya esté familiarizado, y el ejercicio problemático se puede trabajar en el picadero, en otro momento y de manera individual con el caballo.
Las terapias ecuestres se fundamentan en el respeto a cada uno de los participantes del proceso,  de modo que tanto el usuario, el coterapeuta, el manejador y el terapeuta, deben sentirse reconocidos y validados en sus emociones.

Bitácora de trabajo.

Método de trabajo

La metodología de trabajo puede variar entre los diferentes centros y,  en ocasiones, entre terapeutas individulales. En el Centro Dominicano de Hipoterapia hemos desarrollado un protocolo de trabajo estandarizado que permite que permite que, al consultar ls  bitácora de cada paciente, cualquier hipoterapeuta pude colaborar con dicho usuario. Aunque no es común que un paciente cambie de terapeuta,  existen situaciones en las que esto ocurre, como por ejemplo, en caso de ausencia del terapeuta responsable debido a enfermedad, o cuando las necesidades del usuario cambian para una sesión especifica o para varias sesiones subsiguientes.
La bitácora de trabajo es un documento diseñado individualmente para cada paciente, teniendo en cuenta sus objetivos terapéuticos. Este registro  incluye los ejercicios a realizar con el usuario, el lugar específico de la arena donde se llevaran, la velocidad del paso del caballo en cada ejercicio, la posición del paciente y la dirección del caballo. La bitácora se modifica y ajusta en función del cumplimiento de las diversas metas terapéuticas.  Es habitual que mas de un terapeuta intervenga con un paciente para abordar diferentes objetivos, dado muchos de ellos presentan necesidades en múltiples áreas del desarrollo.

Es fundamental involucrar a los padres o tutores, especialmente en el caso de los pacientes más jóvenes o con desarrollo inmaduro, tanto para facilitar cambios en la dinámica familiar, como para que ejecuten ciertos ejercicios con ellos en casa. Además, es relevante llevar a cabo sesiones de psicoeducación con los padres o tutores, puesto que suelen  enfrentar altos niveles de estrés, fatiga, tristeza y frustración.

 Bibliografía


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Nueva guía veterinaria para el cuidado de perros de trabajo, terapia y asistencia